Forblåste, forkrøplede ansikter og misdannede trekk hører til fortiden. I dag klarer kirurger som regel å sørge for at inngrepene ser diskré og naturlige ut.
Plastisk kirurgi er i framgang, og takket være en rekke nye teknologier – for eksempel roboter, utvidet virkelighet og virtuell virkelighet – og en voksende ekspertise, svarer operasjonene i de aller fleste tilfeller til forventningene.
Men selv om feltet har utviklet seg raskt, legger selv de dyktigste kirurger igjen spor når de svinger skalpellen.
1. Brystforstørrelse
Slik får du øye på inngrepet
Brystforstørrelse er den mest utbredte plastiske operasjonen i verden.
Moderne brystoperasjoner gir fortsatt arr, men nye teknikker har redusert arrene til bare 2–5 centimeter i lengde – vanligvis i armhulen eller under brystet.
De tydeligste tegnene på en brystforstørrende operasjon er ifølge eksperter
- at brystene sitter påfallende nær hverandre
- at brystene er runde og/eller buer ut i stedet for ned mot brystvorten
- at brystene er ubevegelige
- at huden rynker seg unaturlig når personen for eksempel bøyer seg fram

Avstanden mellom brystene, og formen på dem, avslører vanligvis silikonbryster.
Slik gjør kirurgen
Brystforstørrende inngrep foregår ved å legge ett eller flere snitt i og rundt brystet og utvide størrelsen med en type implantat eller vev.
Det finnes tre tillatte metoder for å forstørre brystet:
- silikonimplantater, som består av en halvflytende gelé
- implantater med saltvann i et silikonskall
- overføring av fett fra andre deler av kroppen
VIDEO: Se hvordan en brystforstørrelse foregår
Skrekkscenarioet
Brystforstørrelser har en lang historikk med silikonimplantater som lekker, stivner eller går i oppløsning med plager, smerter og stygge resultater som konsekvens.
I dag bruker kirurgene åttende generasjon silikonimplantater, som består av en geléklump uten flytende kjerne. De nye implantatene imiterer brystvev mye bedre enn før.
Det er imidlertid fortsatt en risiko for at kroppen støter fra seg implantatet og kapsler det inn i hardt arrvev.

Et lekkende silikonimplantat har blitt fjernet sammen med en klump brystvev.
2. Neseoperasjon
Slik får du øye på inngrepet
Når kirurger skreller av huden og justerer brusk og beinstruktur for å endre eller rette utseendet på nesen, vil arrene vanligvis ligge inne i neseborene og stort sett være usynlige.
De kan imidlertid anes som en hvit strek på neseskilleveggen på undersiden av nesen.

Arrene etter en neseoperasjon er nesten usynlige.
Slik gjør kirurgen
Neseoperasjoner hører til blant de mest krevende kosmetiske operasjonene.
Inngrepet foregår ved å legge et snitt i huden og det myke vevet som dekker nesen. Huden kan deretter trekkes opp slik at kirurgen får tilgang til nesebeinet og bruskdelene som kan endres eller reduseres for å fjerne humper, endre nesebor eller rette opp en skjev neserygg.
VIDEO: Se en omfattende neseoperasjon
Etter inngrepet må nesens underliggende lag ha tid og ro til å gro riktig sammen igjen, og derfor pakkes nesen vanligvis inn i en skinne, mens neseborene stabiliseres med plastrør som minimerer bevegelser.
Skrekkscenarioet
Et typisk tegn på en kosmetisk neseoperasjon er en smal nesebro – området mellom og rett under øynene – og en klemt eller smal nesespiss.
En risiko ved neseoperasjoner er en type deformiteter som kalles papegøyenebb. De oppstår omkring et år etter en neseoperasjon hvis for mye beinvev og brusk har blitt fjernet.
I så fall kan nesehuden gli ned, noe som medfører en hengende nesetipp.
Andre eksempler er såkalt salnese, som oppstår hvis det underliggende vevet kollapser og danner en synlig kant i nesen, og avkortet nese, der spissen peker så mye oppover at man ser inn i neseborene.

La Toya Jackson har en nesetipp som peker litt oppover.
3. Øyelokkoperasjon
Slik får du øye på inngrepet
En øyelokkoperasjon er det tredje mest utbredte kosmetiske inngrepet i verden.
Siden arrene ligger i foldene i øyelokkene, er de hos mange stort sett usynlige når øynene er åpne, men de kan ses som en stripe lysere hud når øynene er igjen.
Arrene er tydeligere jo mørkere hudfargen er.

Arrene etter øyelokkoperasjoner er usynlige når øynene er åpne.
Slik gjør kirurgen
En øyelokkoperasjon fjerner for eksempel poser under øynene eller reduserer tunge, hengende øyelokk ved å fjerne overskytende hud og fett fra området mellom øyenbrynet og underkanten av øyehulen.
Med avlange snitt i øyelokkene skjæres huden løs og fjernes før hullet sys sammen.
VIDEO: Se prinsippet bak en øyelokkoperasjon
Moderne teknologi fjerner fett fra poser under øynene uten å skjære i hudoverflaten. I stedet trekkes og foldes huden ned, og vevet fjernes innenfra.
Skrekkscenarioet
Øyelokkoperasjoner blir vanligvis først synlige hvis kirurgen fjerner for mye vev.
- Katteøye: Operasjoner kan strekke huden i øyelokkene for mye slik at øyet blir smalt, noe som gir i et såkalt katteøye.
- Hundeøye: Hvis for mye hud og muskler blir fjernet, trekkes det underste øyelokket nedover, og en større del av det hvite i øyet blir synlig – som hos en bassethund.
- Gammelt uttrykk: Hvis for mye fettvev blir fjernet, kan øynene se innsunkne ut.
4. Mageoppstramming
Slik får du øye på inngrepet
Mageoppstramminger er blant de fem hyppigste kosmetiske operasjonene og blir ofte utført samtidig med en fettsuging.
Arrene ligger vanligvis skjult under bukselinningen, men inngrepet resulterer ofte i at huden strekkes slik at navlen framstår som avlang eller rundere enn før.
Magen kan også se unaturlig flat ut sammenlignet med resten av kroppsbygningen.

Etter en oppstramming kan magen bli veldig flat, men man kan gi form til for eksempel området rundt navlen ved å flytte fett.
Slik gjør kirurgen
Etter større vekttap eller graviditet kan mageskinnet bli løst. Ved bukplastikk fjerner man uønsket overskuddshud med et kirurgisk inngrep.
Inngrepet foregår ved å føre skalpellen fra hoftebein til hoftebein langs kjønnshårene og frigjøre navlen med et rundt snitt. Deretter skiller kirurgen mageskinnet, strammer opp musklene med en rekke sting og utfører eventuelt en fettsuging.
Overskytende hud fjernes, og resten sys fast igjen.
VIDEO: Se kirurger stramme opp magen her
Skrekkscenarioet
Selv om mageoperasjoner generelt er trygge, er inngrepet omfattende, og såret kan begynne å væske, ha vansker med å gro eller resultere i væskeansamlinger og vevsdød.
Væskeansamlinger er den mest utbredte bivirkningen, og det rammer opptil 36 prosent. Væsken kan fjernes med en kanyle.

Væskeansamlinger i magen er den hyppigste komplikasjonen etter en oppstramming.
5. Ansiktsløftning
Slik får du øye på inngrepet
Med alderen påvirker tyngdekraften ansiktet og gir grunnlag for en ansiktsløftning som er den tiende vanligste plastiske operasjonen.
Arrene etter inngrepet kan ses langs øret, men er ellers skjult av hodehåret. Noen operasjoner får linjen fra siden av nesen til munnviken til å framstå tydeligere.

I dag er ansiktsløftninger moderate og fjerner bare en liten mengde hud.
Slik gjør kirurgen
En ansiktsløftning innebærer fjerning av en stripe hud langs hårgrensen og øret. Deretter trekkes huden tilbake. Dermed får en kirurg blant annet halsmuskulaturen, kinnbein og området rundt øynene til å virke yngre.
I moderne ansiktsløftninger blir de underliggende musklene også korrigert og strammet opp.
VIDEO: Se en ansiktsløftning trinn for trinn
I dag kan kirurger også gjennomføre en moderat ansiktsløftning med sterke tråder som gjennom et lite hull monteres i kinnet og strammes opp uten større kirurgiske inngrep.
Skrekkscenarioet
Tidligere strammet ansiktsløftninger huden mer, noe som resulterte i et «forblåst» ansiktsuttrykk. I dag er inngrepet mer moderat og lar en del av de naturlige rynkene fra aldring være.
Hvis huden fra kinnet ikke kan festes i bruskvevet i øret, men i stedet må festes på ørehuden, kan ansiktsløftningen resultere i misdannede eller forlengede øreflipper.
En ansiktsløftning kan dra ørene opptil en centimeter nedover og endre vinkelen ti grader utover sett forfra.

Ansiktsløftninger kan gi et noe «vindblåst» uttrykk, som her på 80 år gamle Joan Rivers.